dodatek dla pielęgniarek na umowę zlecenie

Minimalne wynagrodzenia lekarzy, pielęgniarek, ratowników medycznych i pozostałych pracowników sektora ochrony zdrowia wzrosły od 1 lipca 2023. Najwyższy minimalny pułap w publicznych placówkach wynosi ponad 9201 zł brutto. Najniższa pensja minimalna to z kolei 4125 zł brutto. Są to płace zasadnicze. Pracownicy publicznych placówek medycznych mogą też liczyć na dodatki, które Niewiele osób po skończonych studiach magisterskich na kierunku pielęgniarstwo decyduje się na dalszą naukę w celu uzyskania stopnia doktora. Z raportu opracowanego przez Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i Położnych w roku 2018 tytuł specjalisty w dziedzinach pielęgniarstwa uzyskało 5230 osób, z czego 30 pielęgniarek otrzymało stopień doktora. Dane adresata pisma – nazwa i adres szpitala lub placówki medycznej. Nagłówek pt. “Podanie o pracę”. Treść podania o pracę pielęgniarki (wstęp, rozwinięcie, zakończenie). Tutaj należy uzasadnić, dlaczego akurat ty idealnie nadajesz się na dane stanowisko. Odręczny podpis. Informacja o załącznikach, takich jak CV. Wymagane dokumenty. Aby otrzymać dodatek za znalezienie pracy, należy złożyć w urzędzie następujące dokumenty: wniosek o dodatek aktywizacyjny - wzory wniosków publikowane są na stronach internetowych powiatowych urzędów pracy, umowę o pracę, zlecenie lub o dzieło, deklarację zobowiązującą do regularnego informowania urzędu Konieczność szukania zastępstwa, czasem jego brak. Ze względu na utratę gratyfikacji finansowej w danym miesiącu pielęgniarki na kontrakcie decydują się na minimalne przerwy w realizacji świadczeń (choroba, urlop). W konsekwencji pracują 13 miesięcy. Natomiast na umowie o pracę 11 + 1 miesiąc płatnego urlopu. Single Frau Mein Bett Ist Halbvoll. Gość krzysiek Zgłoś Udostępnij na świadectwie napisane ślusarz-spawacz nie należy sie dodatek spawacz -ślusarz ponoć sie należy czym to różni Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach 5 miesięcy temu... Gość MAX Zgłoś Udostępnij Ja pracuję w kombinezenie ochronnym specjalnym czepku butach i masce, nie przepuszcza to ubranko powietrza a przy temp do 27 stopni mozna sobie wyobrazić ja się człowiek czuje zwłaszcza,że praca wykonywana jest w ciagłym ruchu. Może ktoś udzieli mi informacji czy za coś takiego można dostać dodatek? Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach 6 miesięcy temu... Gość tech Zgłoś Udostępnij Ja np pracuje w magazynach przy wymianie akumulatorów w wózkach elektrycznych . Nie dostaje żadnych dodatków .Czy to zgodne z kodeksem pracy???????? Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach 5 miesięcy temu... Gość Pielęgniarka Zgłoś Udostępnij pracuje w zmiennych warunkach atmosferycznych czy należy mi się dodatek za prace w warunkach szkodliwych Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Gość Pielęgniarka Zgłoś Udostępnij pracuje w zmiennych warunkach atmosferycznych czy należy mi się dodatek za prace w warunkach szkodliwych Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Gość -praw-ja_jagienka Zgłoś Udostępnij do MAXDodatek za pracę w warunkach szczególnych przysługuje ze względu na konkretne stanowisko, a nie sprawdzić w tabeli zawodów o szczególnym charakterze, czy wykonywana przez pana praca kwalifikuje się do takiego dodatku. Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach 4 miesiące temu... Gość Zgłoś Udostępnij Pracuję jako terapeuta zajęciowy na oddziale dla nerwowo i psychicznie chorych, jest to oddział zamknięty. Moim zadaniem jest organizowanie czasu wolnego pacjentom. Wygląda to w ten sposób że sama jedna z personelu przebywam z chorymi w jednym pomieszczeniu i nikt mnie tam nie "chroni". Pomimo iż dostałam na piśmie informację że pracuję w warunkach uciążliwych więc należy mi się wcześniejsza emerytura a także krótszy czas pracy nie dostaję dodatku do uciążliwych warunków jak to dostaje pielęgniarka. W związku z tym mam pytania: czy taki dodatek mi się należy a jeżeli tak to co zrobić abym go otrzymała? Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Gość -praw-ja_jagienka Zgłoś Udostępnij W artykule jest wyraźnie napisane, że dodatek taki ma charakter obligatoryjny, czyli pracodawca może go przyznać lub nie. Proszę zapoznać się z regulaminem wynagrodzeń w zakładzie i sprawdzić, czy dla Pani stanowiska pracy taki dodatek tak, zwrócić się do pracodawcy o jego wypłatę. Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Gość Zgłoś Udostępnij Dziękuję za odpowiedź a co zrobić w przypadku takim jeżeli taki dodatek wg regulaminu nie przysługuje mi, czy jest szansa na to abym mój zawód został wciągnięty na listę wynagrodzeń? Czy to dyrektor szpitala decyduje o tym kto taki dodatek może dostawać? Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Gość -praw-ja_jagienka Zgłoś Udostępnij Regulamin wynagrodzeń ustala dyrekcja zakładu z radą pracowniczą, ze związkami zawodowymi, tak więc trudno będzie Panu coś wynegocjować, ale jeśli Pan chce, proszę próbować. Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Gość Zgłoś Udostępnij ok :) dziękuję....najgorsze w tym wszystkim jest to że terapeuci zajęciowi nie mają nawet związków zawodowych, czy można takie związki "stworzyć"?....w każdym razie dziękuję za odpowiedzi - Agnieszka. Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Gość hutnik Zgłoś Udostępnij O kwalifikacji szkodliwości na stanowisku pracy-decydują służby BHP oraz Związki Zawodowe. Jeżeli mamy wątpliwości, możemy się odwołać do Powiatowego Inspektora Pracy-który zleci badania szkodliwości, oraz wyda zalecenia dla pracodawcy Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Gość Pielegniarka Zgłoś Udostępnij W ostatnich dniach zmieniono w moim szpitalu warunki płacowe - odebrano pracownikom medycznym dodatek za szkodliwe warunki pracy. Odbyło się to bez konsultacji z Czy jest szansa na odwołanie się od tej decyzji? Dodam,że wielu osobom wręczono już zmienione angaże, z komentarzem,że jest to konieczność. Alternatywą była utrata pracy. Będę wdzięczna za radę,jak w tej sytuacji postąpić. Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Gość Zgłoś Udostępnij Dziękuję za odp :) odwołam się do Powiatowego Inspektora Pracy,pozdrawiam Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach 4 tygodnie później... Gość sluzba niezależa Zgłoś Udostępnij Hutnik "O kwalifikacji szkodliwości na stanowisku pracy-decydują służby BHP oraz Związki Zawodowe. Jeżeli mamy wątpliwości, możemy się odwołać do Powiatowego Inspektora Pracy-który zleci badania szkodliwości, oraz wyda zalecenia dla pracodaw" herezje głosisz i wprowadzasz ludzi w błąd!! to nie służba bhp ani związki zawodzące decydują o szkodliwości na stanowiiskach pracy!! tylko jedna osoba możę o tym zdecydować PRACODAWCA. Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach 3 miesiące temu... Gość mario Zgłoś Udostępnij jestem przed okresem emerytalnym mam64lata i pracowalem w polskiej kronice filmowej oraz w kinach i bralem szkodliwe w wyplacie oraz litr mleka na dzien ;zapytane czy obowiazuje mi dodatek do emerytury mi sie szkodliwe dziekuje Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach 2 miesiące temu... Gość gość Zgłoś Udostępnij a co powiecie na stalownie wytapiacze majom umowy zlecenie nagroda ich to posiłek profilaktyczny a wodę biorom od innej firmy żeby się napić kłania się ostrowiec św Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach 7 miesięcy temu... Gość on 36 Zgłoś Udostępnij ja pracuję kolego przy sprzedaży i wymianie akumulatorów przez 6 dni w tygodniu po 8 godz dziennie i tez nic nie dostaję dodatkowo kolego jeśli byś coś na ten temat sie dowiedział daj mi znać na maila mario34@ z góry dz\iękuje lub jakis opis zródłowy Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach 2 tygodnie później... Gość kumpelxx Zgłoś Udostępnij w duzym zakladzie panstowym przy srodkach dezynfekcyjnych,kancetratach takich jak podchloryn sodu,chlor i wiele innych praca polega na rozrabianiu srodkow w gotowe roztwory i zdaniem pracodawcy nie należą mi sie szodliwe sie na tym zna czy tak naprawde musi byc prosze napisac kumpelxx@ Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Gość -praw-ja_jagienka Zgłoś Udostępnij do kumpelxxProszę dokładnie przeczytać powyższy artykuł, tam jest napisane dlaczego nie otrzymuje Pan dodatku za pracę w warunkach szkodliwych. Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach 1 miesiąc temu... Gość skonsternowana Zgłoś Udostępnij A ja mam do czynienia z dość kuriozalną sytuacją. Pracowniku, któremu zgodnie z ZUZP przysługuje dodatek pieniężny, nie chce go pobierać. I co w tej sytuacji zrobić? Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach 2 lata później... Gość mag Zgłoś Udostępnij A ja nie chcę dodatku szkodliwego bo zakład pracownikom którzy go pobieraja zmniejsza podstawę wynagrodzenia przez co tracimy na urlopach , premiach itp poniewaz sa wypłacane procentowo od podstawy wynagrodzenia Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach 4 miesiące temu... Gość Marcin Zgłoś Udostępnij Ja pracoje przy wluknach metalu kusz nie ziemski i juz 6lat pracy a nigdy nie dostalem szkodliwego a mam fast kontrakt . co moge z tym zrobic? Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Gość Gość Zgłoś Udostępnij Ja pracoje przy wluknach metalu kusz nie ziemski i juz 6lat pracy a nigdy nie dostalem szkodliwego a mam fast kontrakt . co moge z tym zrobic?Nie wiem, co to jest fast kontrakt, ale jeśli pracujesz w Polsce powinieneś zwrócić się do pracodawcy na piśmie, o wypłacenie dodatku. Jeśli odmówi, możesz sprawę zgłosić do inspekcji pracy lub do sądu pracy. Odnośnik do komentarza Udostępnij na innych stronach Na początku należy wyjaśnić, że dodatek pielęgnacyjny i zasiłek pielęgnacyjny to dwa różne świadczenia, które przysługują na podstawie innych ustaw i po spełnieniu warunków ściśle w nich określonych. W obu przypadkach inny jest płatnik tychże świadczeń, ale także organ ustalający prawo do ich otrzymania. Należy pamiętać, że osoby uprawnione do dodatku pielęgnacyjnego nie mogą otrzymać zasiłku jest dodatek pielęgnacyjny?Dodatek pielęgnacyjny jest świadczeniem comiesięcznym, wypłacanym łącznie z emeryturą lub rentą. Jest to pomoc ze strony państwa w przynajmniej częściowym pokryciu kosztów, które wynikają z niezdolności bądź ograniczonej niezdolności do samodzielnego funkcjonowania beneficjenta może otrzymać dodatek pielęgnacyjny?O dodatek pielęgnacyjny mogą ubiegać się osoby uprawnione do emerytury lub renty własnej, które przez lekarza orzecznika z ZUS-u zostały uznane za całkowicie niezdolne do pracy i samodzielnej egzystencji. Osobom, które ukończyły 75 lat, jest on przyznawany z urzędu, co oznacza, że nie muszą składać z tego tytułu żadnych dodatkowych dokumentów ani udowadniać całkowitej niezdolności do samodzielnej pielęgnacyjny nie przysługuje osobom umieszczonym w instytucjach zapewniających całodobowe nieodpłatne utrzymanie. Wyjątkiem jest sytuacja, gdy uprawniony do świadczeń przebywa poza tymi placówkami przez okres dłuższy niż dwa tygodnie w miesiącu. Wtedy dodatek pielęgnacyjny mu przysługuje. Całkowita niezdolność do pracy i samodzielnej egzystencji powstaje w momencie takiego naruszenia sprawności organizmu, które wymaga stałej opieki i pomocy innej osoby w zaspokajaniu podstawowych potrzeb życiowych i elementarnych potrzeb życia codziennego. Należą do nich m. in.:spożywanie posiłków,ubieranie,mycie,możliwość zakupu żywności,utrzymanie porządkuuiszczanie opłat,możliwość odbycia wizyty u przyznaje dodatek pielęgnacyjny i jakie są wymagane dokumenty?Organem przyznającym i wypłacającym to świadczenie jest Zakład Ubezpieczeń Społecznych. Jak zostało wspomniane wcześniej, osobom po 75. roku życia organ przyznaje dodatek bez składania jakichkolwiek dokumentów, ponieważ przysługuje on z urzędu. Natomiast osoby, które mają orzeczenie stwierdzające całkowitą niezdolność do pracy i samodzielnej egzystencji, muszą złożyć wymagane dokumenty:zaświadczenie o stanie zdrowia na druku OL-9 (nie wcześniej niż miesiąc przed złożeniem wniosku),dokumentację medyczną oraz inne dokumenty mające znaczenie dla wydania orzeczenia o całkowitej niezdolności do pracy oraz do samodzielnej egzystencji,wniosek o przyznanie prawa do dodatku te można złożyć w dowolnym czasie w dowolnej jednostce ZUS osobiście lub za pośrednictwem poczty. Wniosek jest rozpatrywany najczęściej przez jednostkę ZUS właściwą ze względu na adres zamieszkania zainteresowanego. Po analizie i wyjaśnieniu wszystkich okoliczności, które mają wpływ na wydanie decyzji, ZUS w ciągu 30 dni powinien poinformować wnioskodawcę o tym, czy dodatek zostanie przyznany czy też przypadku odmowy przyznania dodatku pielęgnacyjnego z tytułu całkowitej niezdolności do pracy i samodzielnej egzystencji przysługuje odwołanie od decyzji organu przyznającego świadczenia do Okręgowego Sądu Pracy i Ubezpieczeń Społecznych. Odwołania dokonuje się za pośrednictwem jednostki ZUS, która wydała jest wysokość dodatku pielęgnacyjnego?Wysokość dodatku pielęgnacyjnego od 1 marca 2021 r. wynosi 239,66 zł. Podobnie jak emerytura, ten dodatek jest corocznie waloryzowany i ulega podwyższeniu wraz z waloryzacją świadczeń emerytalnych. 1 marca każdego roku ma miejsce zmiana wysokości dodatku. Należy także zaznaczyć, że dodatek pielęgnacyjny jest wolny od podatku dochodowego i nie podlega ani egzekucji sądowej ani egzekucji administracyjnej. Wypłata dodatku pielęgnacyjnego następuje wraz z wypłatą emerytury lub renty w terminach określonych w decyzji o przyznaniu tego świadczenia. Pytanie W związku z zarządzeniem nr 61/2015/DSOZ prezesa NFZ z 16 września 2015 oraz rozporządzeniem ministra zdrowia z 8 września 2015 roku w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej: 1. czy stan zatrudnienia pielęgniarek należy podać na dzień 15 września 2015? 2. co z pielęgniarkami zatrudnionymi na podstawie umowy zlecenia? Czy biorą udział w podziale środków przyznanych przez NFZ? 3. co oznacza zapis: "...realizujących świadczenia opieki zdrowotnej w formie indywidualnej praktyki pielęgniarskiej WYŁĄCZNIE w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego..."? 4. jak wyliczyć równoważnik etatów dla pielęgniarek zatrudnionych w innej formie niż umowa o pracę - chodzi mi o umowy zlecenia (o ile te biorą udział w podziale środków)? Czy może to być średnia z 2015 r.? 5. czy 300 zł, o którym mowa w rozporządzeniu może być przyznane w formie dodatku? Ja rozumiem, że nie musi to być wliczone do płacy zasadniczej. 6. czy koszty ZUS-u ponoszone przez pracodawcę są ujęte w kwocie 300 zł, czy są dodatkowym kosztem jaki ponosi pracodawca? Odpowiedź Stan zatrudnienia ustalany jest na 15 września 2015 roku. Podwyżkami objęte są również pielęgniarki zatrudnione w oparciu o umowę - zlecenie. Indywidualizowana praktyka pielęgniarska wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego to jeden z rodzajów praktyki zawodowej pielęgniarek i położnych. W dotychczasowym orzecznictwie odnoszącym się do podwyżek wprowadzanych ustawowo znajdujemy negatywne stanowisko sądów co do możliwości wprowadzenia podwyżek w formie dodatku, natomiast możliwości objęcia kwotą podwyżki również składek ZUS finansowanych przez pracodawcę upatrywać można w zamiarze ustawodawcy objęcia wskazaną kwotą wszystkich kosztów pracy. Uzasadnienie Ad 1. Czy stan zatrudnienia pielęgniarek należy podać na dzień 15 września 2015? Tak, stan zatrudnienia należy podać wg stanu na dzień 15 września 2015 r. - § 2 ust. 1 rozporządzenia ministra zdrowia z 8 września 2015 roku w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej - dalej zobowiązuje bowiem świadczeniodawcę do podania stanu zatrudnienia według stanu na dzień ogłoszenia rozporządzenia. Dniem ogłoszenia aktu prawnego jest zaś jego publikacja w Dzienniku Ustaw, co miało miejsce 15 września 2015 roku. Ad 2. Co z pielęgniarkami zatrudnionymi na podstawie umowy zlecenia? Czy biorą udział w podziale środków przyznanych przez NFZ? Tak, uwzględnieniu podlegają także pielęgniarki udzielające świadczeń na podstawie umowy – zlecenia. § 2 ust. 1 stanowi bowiem, iż świadczeniodawca przekazuje informacje o liczbie pielęgniarek i położnych wykonujących, u tego świadczeniodawcy, zawód w rozumieniu art. 19 ust. 1 pkt 1–3 ustawy z 15 lipca 2011 roku o zawodach pielęgniarki i położnej - dalej oraz w formie indywidualnej praktyki pielęgniarki i położnej wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego albo indywidualnej specjalistycznej praktyki pielęgniarki i położnej wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego, w przeliczeniu na liczbę etatów, realizujących te świadczenia. Artykuł 19 stanowi zaś, że pielęgniarka i położna mogą wykonywać zawód: 1/ w ramach umowy o pracę; 2/ w ramach stosunku służbowego; 3/ na podstawie umowy cywilnoprawnej. W pojęciu umowy cywilnoprawnej mieści się umowa zlecenia, gdyż jest ona uregulowana przepisami Kodeksy cywilnego. Ad3. Co oznacza zapis: "...realizujących świadczenia opieki zdrowotnej w formie indywidualnej praktyki pielęgniarskiej WYŁĄCZNIE w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego..."? Ustawa z 15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej - dalej w art. 19 wyróżnia trzy zasadnicze rodzaje praktyk pielęgniarskich: 1/ indywidualna praktyka pielęgniarki lub położnej (art. 19 ust. 1 2/ indywidualna praktyka pielęgniarki lub położnej wyłącznie w miejscu wezwania (art. 19 ust. 3 3/ indywidualna praktyka pielęgniarki lub położnej wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem (art. 19 ust. 4 Z treści § 2 ust. 1 wynika, że prawodawca nakazuje uwzględniać w wyliczeniach jedynie pielęgniarki wykonujące kontrakty tylko w oparciu o ten ostatni rodzaj praktyki. Ad4. Jak wyliczyć równoważnik etatów dla pielęgniarek zatrudnionych w innej formie niż umowa o pracę - chodzi mi o umowy zlecenia (o ile te biorą udział w podziale środków)? Czy może to być średnia z 2015 roku.? Żaden przepis rozporządzenia nie wskazuje na możliwość wyliczania równoważnika etatu na podstawie średniej z określonego czasu. Wyliczenie takie w przypadku umów innych niż umowa o pracę powinno nastąpić na podstawie treści tej umowy, która winna określać ilość godzin (tygodniowo/miesięcznie) udzielania świadczeń przez pielęgniarkę, lub sposób ustalania tej ilości godzin, wg stanu na 15 września 2015 roku. Ad5. Czy 300 zł o którym mowa w rozporządzeniu może być przyznane w formie dodatku? Ja rozumiem, że nie musi to być wliczone do płacy zasadniczej. W postanowieniu Sądu Najwyższego z 19 stycznia 2006 roku (sygn. akt II BP 1/05) wydanym na tle tzw. ‘ustawy 203’ Sąd ten stwierdził, że wynikający z art. 4a ustawy z 16 grudnia 1994 roku o negocjacyjnym systemie kształtowania przyrostu przeciętnych wynagrodzeń u przedsiębiorców oraz o zmianie niektórych ustaw obowiązek doprowadzenia do wzrostu wynagrodzeń pracowników samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej nie może zostać zrealizowany poprzez wypłatę na rzecz pracowników określonych kwot w formie dodatku do wynagrodzenia. W obecnej sytuacji mamy do czynienia z nieco odmiennym stanem prawnym, jednak brzmienie przepisu § 2 ust. 4 pkt 2 mówiące o ‘średnim wzroście wynagrodzenia wraz z innymi składnikami i pochodnymi’ wydaje się wykluczać możliwość wprowadzenia podwyżki w formie dodatku, ponieważ brzmienie § 2 ust. 4 pkt 2 jest zbieżne z tym, jakie było przedmiotem oceny Sądu Najwyższego w przedstawionym postanowieniu. Ad6. Czy koszty ZUS-u ponoszone przez pracodawcę są ujęte w kwocie 300 zł, czy są dodatkowym kosztem jaki ponosi pracodawca? Na gruncie ustawy z 13 października 1998 roku o systemie ubezpieczeń społecznych - dalej 50 procent składek na ubezpieczenie emerytalne i rentowe oraz 100 procent składek na ubezpieczenie wypadkowe finansują płatnicy składek ‘ze środków własnych" (art. 16 Jednak w jednym z orzeczeń do ustawy z 22 lipca 2006 roku o przekazaniu środków finansowych świadczeniodawcom na wzrost wynagrodzeń Sąd Najwyższy stwierdził, iż wolą ustawodawcy było obciążenie kosztami pracy w powiększonej części wyłącznie NFZ, przy czym istotą tej regulacji było podwyższenie kwoty zobowiązania NFZ wobec świadczeniodawców o kwoty stanowiące dodatkowe koszty wynagrodzeń, bez wpływu na cenę świadczeń (wyrok SN z 6 kwietnia 2011, sygn. akt I CSK 470/10). Zwraca uwagę, iż w wyroku tym, wydanym na kanwie ustawy regulującej zasady przekazywania przez NFZ środków na wzrost wynagrodzeń dla pracowników, Sąd ten wypowiedział się o ‘wszystkich kosztach pracy’, co wskazuje na możliwość zawarcia w wyliczeniach podziału otrzymanej kwoty również składek na ubezpieczenie społeczne opłacanych ze środków własnych płatnika. Przedstawienie uwarunkowań prawnych podziału środków na podwyżki oraz składników wynagrodzenia jakie mogą zostać nią objęte przekracza jednak ramy odpowiedzi na pytanie. Czytaj inne komentarze tej autorki: Fizjoterapeuta nie może wykonać zabiegu nie zleconego przez lekarza>>> Udostępnienie dokumentacji medycznej nie wymaga zwolnienia z tajemnicy lekarskiej >>> Inspektor ochrony radiologicznej podlega kierownikowi podmiotu leczniczego >>> Podmioty bez kontraktu z NFZ nie muszą prowadzić list oczekujących>>> Na SOR-ze z centralną izbą przyjęć zamiast ordynatora nie może być zatrudniony koordynator niebędący lekarzem >>> Iwona Kaczorowska-Kossowska Radca prawny. W 1995 roku ukończyła wydział Prawa i Administracji Uniwersytetu Gdańskiego, a następnie w 2001 roku aplikację radcowską w Okręgowej Izbie Radców Prawnych w Gdańsku. Zawód radcy prawnego wykonuje od 2001 roku. Specjalizuje się w prawie medycznym i farmaceutycznym, w szczególności w zakresie kontaktów lekarz-pacjent i negocjacjach umów i porozumień w sprawach związanych z prowadzeniem podmiotów leczniczych, praktyk lekarskich i aptek. Należy do Okręgowej Izby Radców Prawnych w Gdańsku, jest prezesem zarządu Fundacji Law4Med, która zajmuje się prawnym wspieraniem środowiska medycznego. Prowadzi Kancelarię Prawa Medycznego i Farmaceutycznego w Gdyni. Współpracuje z Okręgową Izbą Lekarską w Gdańsku, Ogólnopolskim Stowarzyszeniem Szpitali Prywatnych, organizacjami pracodawców i pracowników ochrony zdrowia. Pikieta pielęgniarek 14 IX 2012, fot. Marek Matczak Barbara Pater 23 stycznia 2014 Pragnę podzielić się w tym artykule własnymi spostrzeżeniami i refleksjami na temat tzw. umów kontraktowych, udzielanych w lecznictwie zamkniętym. Pogłębiające się problemy finansowania podmiotów leczniczych, problemy z kontraktami z NFZ, ciągły brak wystarczających środków na utrzymanie placówek medycznych podsuwają kadrze zarządzającej racjonalizatorski pomysł, jakim jest zatrudnianie personelu medycznego na umowach kontraktowych. Indywidualne Praktyki Pielęgniarskie udzielające świadczeń w Przedsiębiorstwie Podmiotu Leczniczego stają się bardzo wygodną formą zatrudnienia dla potencjalnych zleceniodawców. Dlaczego? Oczywiście oszczędności pracodawcy z tytułu braku realizacji funduszu osobowego, brak odpowiedzialności za sprawy pracowników dają tzw. „święty spokój”, który staje się w dzisiejszych czasach łakomym kąskiem. Pielęgniarki w każdej placówce medycznej stanowią najliczniejszą grupę zawodową, grupę, która zawsze z bezgraniczną determinacją potrafiła walczyć o swoje prawa, ale grupę niewygodną w przypadku „dziury finansowej” każdego szpitala. Jakie wyjście z takiej sytuacji? Zmiana formy zatrudnienia ma dać przysłowiowy spokój. Ale komu? Na pewno nie pielęgniarkom. Pozwoliłam sobie na wyrażenie własnej opinii w sprawie realizacji świadczeń medycznych na umowie kontraktowej, ponieważ sama pracuję w takiej formie już prawie czwarty rok. Podjęłyśmy z koleżankami taką decyzję, bardzo trudną i negatywnie postrzeganą przez nasze środowisko, tylko dlatego, aby nie tracić zatrudnienia, aby pracować w placówce, z którą jesteśmy związane, aby dalej pracować w sprawdzonym, dobrym zespole. Ot, takie kobiece, solidarne podejście. Jakie mam obserwacje? Co zaczyna mnie martwić? Brak solidarności zawodowej – dobra koleżanka, dobry współpracownik staje się konkurencją. Wysokość składek członkowskich – ustalona Uchwałą Nr 19 VI Krajowego Zjazdu Pielęgniarek i Położnych z dnia 7 grudnia 2011 r. w sprawie wysokości składki członkowskiej oraz zasad jej podziału wyższa dla pielęgniarek prowadzących działalność gospodarczą. W chwili obecnej 1% (dotychczas było to 0,5%) przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia dla przedsiębiorstw bez wypłat z zysku, ogłaszanego przez Prezesa GUS za ostatni kwartał poprzedniego roku kalendarzowego w odniesieniu do osób wykonujących zawód pielęgniarki, położnej w ramach działalności gospodarczej — indywidualnej bądź grupowej praktyki zawodowej stanowi kwotę 37,70 zł miesięcznie i co roku będzie wzrastać. Tak podjęta decyzja to głównie głosy pielęgniarek zatrudnionych na umowie o pracę. Czy słuszna? Każdy odpowie sobie na to pytanie, gdy problem będzie dotyczył jego osoby. Dążenie do wypracowania dużej liczby godzin miesięcznie – nadmierne zmęczenie często za niską stawkę godzinową. Łączenie etatów, dyżury 24-godzinne – większa możliwość popełnienia błędu zawodowego, forsowanie własnego organizmu. Likwidacja ograniczeń godzinowych dla indywidualnej pielęgniarki udzielającej świadczeń medycznych na danym oddziale w przypadku nieobecności innej praktyki powoduje generowanie zwiększonej liczby godzin. Pojawia się niebezpieczeństwo, kiedy brak przysłowiowego hamulca: „ile mogę realnie godzin wypracować i komu świadczę usługi medyczne”. Godzenie się na niższą stawkę godzinową w przypadku osób mających dodatkowe zatrudnienie, najczęściej na umowie o pracę, stanowi poważny problem dla pielęgniarek wykonujących czynności medyczne tylko na kontrakcie. Mało stabilna umowa kontraktowa. Niestety, zawarta umowa na określoną stawkę godzinową nie daje stabilizacji zatrudnienia. W przypadku ujemnego bilansu finansowego szpitala wprowadzane są aneksy do zawartych umów obniżające wynagrodzenie. Bezosobowe podejście do pracownika. Jakże prosto wypowiedzieć umowę pielęgniarce, której jeszcze niedawno zaproponowano tak „magiczną formę zatrudnienia”. Na uwagę zasługuje fakt, że przypadku źle wykonanej czynności, złożonej skargi zleceniodawca nie stosuje kary upomnienia czy nagany. Najczęściej zostaje rozwiązana zawarta umowa. Indywidualne podnoszenia kwalifikacji zawodowych przez pielęgniarkę w czasie wolnym od realizacji świadczeń. Brak udziału zleceniodawcy. Jednakowa stawka godzinowa niezależnie od posiadanych kwalifikacji. Brak płatnych urlopów czy płatnej przerwy na udzielane świadczenia medyczne. Konieczność szukania zastępstwa, czasem jego brak. Ze względu na utratę gratyfikacji finansowej w danym miesiącu pielęgniarki na kontrakcie decydują się na minimalne przerwy w realizacji świadczeń (choroba, urlop). W konsekwencji pracują 13 miesięcy. Natomiast na umowie o pracę 11 + 1 miesiąc płatnego urlopu. Składki ZUS —płacone obowiązkowe, najczęściej najmniejsze generują i tak duże kwoty z kosztów uzyskania przychodu dla Indywidualnej Praktyki Pielęgniarskiej (obecnie to kwota 981,21 zł). Minimalną podstawę wymiaru stanowi obecnie kwota 2115,60 (60 % prognozowanego przeciętnego wynagrodzenia miesięcznego, przyjętego do ustalenia kwoty ograniczenia rocznej podstawy wymiaru składek na rok 2012 ). W perspektywie pojawienia się długotrwałej choroby otrzymujemy po obowiązkowych odliczeniach ubezpieczenia zdrowotnego (254 zł) i podatku, kwotę w granicy 1200 zł miesięcznie. Planując ciążę, urlop macierzyński pielęgniarka musi pamiętać o opłacaniu większych składek przez cały rok, aby otrzymać większe świadczenia, zmniejszając automatycznie własne przychody. Często, przy braku kontroli omijamy przepisy prawne i nie płacimy składek ZUS – tragedia pojawia się w momencie braku możliwości udzielania świadczeń zdrowotnych np. w przypadku pojawienia się długotrwałej, ciężkiej choroby. Zawsze znajdzie się osoba, która chętnie weźmie w zastępstwie nasze godziny. Zleceniodawca nie ma problemu, nie musi wypłacać nadgodzin, nie musi zatrudniać dodatkowego pracownika. Składki ZUS corocznie wzrastają, automatycznie zmniejszając przychody pielęgniarek na kontrakcie. Zleceniodawca z tego tytułu nie podnosi stawki za godzinę udzielanych świadczeń. Wzrosty składki ZUS na umowie o pracę są po stronie pracodawcy i nie zmniejszają wynagrodzenia pracownika. Obowiązkowe ubezpieczenie OC – to również pomniejszenie kosztów uzyskania przychodu. Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów od stycznia 2012 r. Indywidualne Praktyki udzielające świadczeń zdrowotnych corocznie zobowiązane są do wykupienia obowiązkowego ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej. Odpowiedzialność cywilna pielęgniarki i położnej to odpowiedzialność za szkodę, jaką może wyrządzić pacjentowi w czasie wykonywania czynności zawodowych. Powyższe refleksje nie mają pielęgniarek wystraszyć przed założeniem działalności gospodarczej. Pewne zmiany są nieuniknione i będziemy stawać przed koniecznością podjęcia takich decyzji. Niech będą one jednak przemyślane. Na co zwrócić uwagę? Umowa kontraktowa. Dokładną analizę otrzymanej oferty. Zwrócenie uwagi na sformułowania „możliwe będzie”, „być może” – taki zapis to furtka dla zleceniodawcy, której raczej nie zrealizuje. Wypowiedzenie umowy cywilnoprawnej nie wymaga uzasadnienia; należy jedynie doprecyzować możliwość rozwiązania umowy bez wypowiedzenia – w trybie natychmiastowym. W przypadku wątpliwości poprosić o poradę prawną. Stawka godzinowa. Należy dokładnie uwzględnić wszystkie obowiązkowe koszty utrzymania naszej działalności. uzyskane przez pielęgniarkę dochody brutto w granicach 5,5–6 tysięcy zł mimo obciążeń podatkowych pozwalają na większy dochód netto, niż wynikający z umowy o pracę. Najmniejsza składka ZUS to obecnie 981,26 zł + podatek, średnio 450 zł + opłata usług księgowych 123 zł. Jeśli chcemy otrzymać 3000 tys. dochodu, to stawka godzinowa dla liczby 168 godzin powinna wynosić 27 zł. Taka cena za jedną godzinę pracy pielęgniarki to moim zdaniem w chwili obecnej najniższa stawka, jaką powinien zaproponować zleceniodawca. W przypadku podpisywania umowy kontraktowej należy zwrócić uwagę na zapis, w którym obniżenie stawki godzinowej nie będzie możliwe. Możliwy będzie tylko jej wzrost, np. w przypadku podnoszenia kwalifikacji przez pielęgniarkę czy wzrostu średniego wynagrodzenia. Coroczny wzrost składki ZUS. Należy pamiętać o dokonaniu pewnego zapisu w umowie kontraktowej, gdzie wzrost kosztów utrzymania naszej firmy jest od pielęgniarki niezależny i w przypadku wzrostu składki ZUS to zleceniodawca zobowiąże się do jego pokrycia. Płatna przerwa w realizacji świadczeń. Brak takiego zapisu powoduje niestety, że oddajemy zleceniodawcy dodatkowo jedną pensję w ciągu roku. Warto wprowadzić zapis w umowie kontraktowej dający nam możliwość płatnej przerwy w realizacji świadczeń medycznych. Właściwa obsada dyżurowa zgodna z normami zatrudnienia, która obowiązuje również w przypadku zatrudniania Indywidualnych Praktyk Pielęgniarskich w Przedsiębiorstwie Podmiotu Leczniczego na podstawie umowy zawartej z tym podmiotem. Czy umowa kontraktowa może być dla nas korzystna? Zapewne tak, jeśli będziemy stanowcze w przyjmowaniu składanych ofert, jeśli będziemy pamiętać o solidarności zawodowej i dbać wspólnie o prestiż naszego środowiska. Jeżeli będziemy miały szczęście i trafimy na profesjonalnego menadżera. Pamiętajmy proszę, że ujemne wyniki finansowe w naszych szpitalach to nie wina pielęgniarek. Nie bądźmy konkurencją dla naszych koleżanek w placówkach oferujących umowy kontraktowe, gdzie za niższą stawkę godzimy się na dodatkowe zatrudnienie. Pamiętajmy, że z naszego powodu ktoś stając przed trudnym wyborem, może stracić jedyne źródło utrzymania. Korzystajmy z porad prawnych. Wymieniajmy się uwagami, opiniami i doświadczeniem. Jeśli taka forma zatrudnienia będzie nam oferowana, zróbmy uczciwy bilans zysków i strat. Zastanówmy się: czy oferta umowy kontraktowej, którą otrzymujemy, stanowi alternatywę na rozwiązanie naszych problemów finansowych? Czy też takie rozwiązanie, praktykowane coraz częściej w zakładach opieki zdrowotnej nie będzie poważnym zagrożeniem w pracy zawodowej pielęgniarek. Artykuł ukazał się w czasopiśmie pielęgniarskim „Nasze Sprawy”. → Jeśli podoba Ci się to, co robimy, prosimy, rozważ możliwość wsparcia Zielonych Wiadomości. Tylko dzięki Twojej pomocy będziemy w stanie nadal prowadzić stronę i wydawać papierową wersję naszego pisma. Jeżeli /chciałabyś/chciałbyś nam pomóc, kliknij tutaj: Chcę wesprzeć Zielone Wiadomości. Jeśli nie zaznaczono inaczej, materiał nie może być powielany bez zgody redakcji. Jak każdy przedsiębiorca, pielęgniarka decydując się na zarejestrowanie pozarolniczej działalności gospodarczej staje przed koniecznością wyboru formy opodatkowania. Może być opodatkowana na zasadach ogólnych, a jeśli nie planuje świadczyć usług na rzecz dotychczasowego pracodawcy, podatkiem liniowym, ze stawką 19%. Natomiast, nie wszystkie pielęgniarki, wpisane do CEIDG, a więc będące przedsiębiorcami, mają możliwość skorzystania z ryczałtowych form opodatkowania. Wybór podatku liniowego wyklucza możliwość wspólnego rozliczania się z małżonkiem lub z dzieckiem, jako samotny rodzic i korzystania z większości ulg podatkowych, nie przewidziano tu także kwoty wolnej od podatku. Ta forma powinna być rozważona przy dochodzie przekraczającym sto tysięcy zł rocznie, na pewno nie jest korzystna dla osoby, która nie przekracza pierwszego progu podatkowego, czyli dochodu, stanowiącego podstawę opodatkowania, w kwocie 85 528 zł. Bez względu na to, czy pielęgniarka wybierze podatek liniowy, czy zasady ogólne, musi prowadzić księgę przychodów i rozchodów. Dużo prostszy pod względem ewidencyjnym jest ryczałt, wysokość podatku zależy tu od wysokości przychodów. Natomiast opodatkowanie kartą podatkową sprowadza się do opłacania stałej kwoty podatku niezależnie od wartości faktycznie uzyskiwanych dochodów. Jeśli jednak pielęgniarka zawrze umowę na świadczenie usług z lekarzem prowadzącym własną praktykę, albo zakładem opieki zdrowotnej, nie będzie mogła korzystać z opodatkowania w formie ryczałtu albo karty podatkowej. W załączniku nr 2 do ustawy z dnia 20 listopada 1998 r. o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne ( 1998 nr 144 poz. 930 ze zm. – dalej ustawa ryczałtowa), czyli wykazie usług, których świadczenie wyłącza podatnika z opodatkowania ryczałtem od przychodów ewidencjonowanych, oznaczonych wg Polskiej Klasyfikacji Wyrobów i Usług, w poz. 49 wymieniono dział 86 usługi w zakresie opieki zdrowotnej. Z opodatkowania ryczałtem albo w formie karty podatkowej może skorzystać jedynie osoba świadcząca usługi pielęgniarskie w ramach wolnego zawodu. Stawka ryczałtu, w tym przypadku wynosi 20% przychodu, nie wydaje się więc, aby niemożność wyboru tej właśnie formy opodatkowania spędzała sen z powiek jakiejkolwiek pielęgniarce. Niewątpliwie atrakcyjną formą jest jednak karta podatkowa. Przepis art. 4 ust. 1 pkt 11 ustawy ryczałtowej, jako wolny zawód określa pozarolniczą działalność gospodarczą wykonywaną osobiście przez pielęgniarkę, jeśli działalność ta nie jest wykonywana na rzecz osób prawnych oraz jednostek organizacyjnych nieposiadających osobowości prawnej albo na rzecz osób fizycznych dla potrzeb prowadzonej przez nie pozarolniczej działalności gospodarczej. Zgodnie z art. 23 ust. 1 pkt 8 ustawy ryczałtowej, zryczałtowany podatek dochodowy w formie karty podatkowej mogą płacić podatnicy prowadzący działalność w wolnych zawodach, polegającą na świadczeniu usług w zakresie ochrony zdrowia ludzkiego w warunkach określonych w części VIII tabeli, stanowiącej załącznik nr 3 do ww. ustawy, gdzie, w pkt 4 wymienione zostały pielęgniarka i położna, a stawka podatku została określona na 1,60 zł za każdą godzinę przeznaczoną na wykonywanie zawodu. Fakt, że usługi w zakresie ochrony zdrowia ludzkiego wykonywane na rzecz osób fizycznych finansowane są na podstawie umowy podpisanej przez pielęgniarkę z Narodowym Funduszem Zdrowia nie wyklucza możliwości skorzystania z opodatkowania w formie ryczałtu i karty podatkowej. Autor: Izabela Żurkowska-Mróz, doradca podatkowy Przygotuj się do stosowania nowych przepisów! Poradnik prezentuje praktyczne wskazówki, w jaki sposób dostosować się do zmian w podatkach i wynagrodzeniach wprowadzanych nowelizacją Polskiego Ładu. Tyko teraz książka + ebook w PREZENCIE

dodatek dla pielęgniarek na umowę zlecenie